辣媽！二姐！

辣媽我這些天眼球出血]微血管破]，醫生建議休息、對好友的留言未能即時回覆，深感抱歉！

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眼球出血[網路分享]

眼球結膜下出血雖然肉眼可見，看來怵目驚心，但其實是小問題眼球內出血則可能已嚴重出血，外觀仍正常無異，患者本身也沒有疼痛感，卻會影響眼睛視力。

奇怪，視力怎麼變得愈來愈模糊？」一名56歲的王先生最近覺得右眼視力變差，上班、看報時愈來愈吃力，還以為是自己的白內障變嚴重了，找上眼科醫師，詢問是否該做白內障手術，但經過醫師檢查才發現，原來右眼的視力模糊跟白內障沒有關係，而是眼球內發生出血，導致眼睛的靜脈血管阻塞，影響到黃斑部。

隨著老化或高血壓、糖尿病等慢性病的盛行，也增加中老年人發生眼出血的機率。書田診所眼科主任吳仁斌表示，若非外力撞擊或外傷引起的眼出血，最常見的是「結膜下出血」，這是眼球表面的微血管破裂，特別是中老年人熬夜、用力咳嗽，或是因便祕、上廁所時憋氣，當用力過後，照鏡子時發現眼白處像兔寶寶眼睛一樣紅紅的。

還有些人則是因為服用了抗凝血藥物，稍微揉眼睛後就發現眼睛紅紅的。雖然眼睛結膜下出血，看起來有點嚇人，也會讓患者忐忑不安，但其實就像身上的烏青、瘀血一樣，不擦藥就會自行痊癒，結膜下出血經過一、兩週就會消失，不需要特別治療。

而且因為結膜下出血的血管破裂是在眼白部位，與光線進入瞳孔的路徑無關，因此不會影響視力，患者頂多覺得眨眼時有異物感，有時候還是旁人告知才發現。

眼球內出血，可能影響視力
不過，若像是王先生一樣，明明眼球外觀看起來沒什麼異狀，但是卻有視力模糊的現象，則可能要考慮眼球內出血的問題。眼球構造複雜，常見的眼球內出血可分為視網膜的表面出血以及視網膜下出血，一般來說多是單獨於某一眼出現，較少兩隻眼睛一起發生。

1.視網膜的表面出血
患者往往有高血壓、糖尿病等慢性病，血管彈性變差、血流供應不足，一旦長出新生血管，也因為血管構造較為脆弱，很容易導致血管破裂，血液滲到眼球空腔。醫師比喻，視網膜好比相機的底片，玻璃體則猶如相機機體，當視網膜出血滲漏到玻璃體，就好像被水大量滴到的底片，連相機機體內部都有水漬一樣。

2.視網膜下出血
最典型的是老年性或高度近視黃斑部病變造成，因眼睛血管也跟著退化，引起新生血管結構不穩定。

眼球結膜下出血雖然肉眼可見，看來怵目驚心，但其實是小問題而眼球內出血，則可能已嚴重出血，外觀正常無異，患者本身也沒有疼痛感，卻會影響眼睛視力，因此不能等閒視之。必須清除血塊、或是施打一些抑制血管新生因子的藥物、採用雷射等積極治療。

因此，即使外觀沒有異樣，但只要出現了單側視野缺損，看東西扭曲變形、感覺眼前有閃光，或是覺得有飛蚊症、視力有些模糊，甚至視力急遽下降等症狀，一定要盡快找眼科醫師診斷，並且告知是否有慢性病史。除了散瞳視網膜檢查，必要時需進行超音波、眼部斷層掃描或螢光眼底攝影等檢查。

除了視力不對勁時要有警覺心，平時要預防眼出血，醫師建議，由於國內三高疾病盛行率高，本身有高血壓、糖尿病的中老年人，一定要遵照醫囑按時服藥，好好控制血糖、血壓。有高度近視者，視網膜也比常人退化得嚴重，更是視網膜剝離的高危險群，也要特別留意。

眼出血是眼睛老化過程中不可避免的相關疾病，因此建議平時勿用眼過度，不少人的工作與電腦為伍，下了班又把看電視當主要娛樂，這種「白天看電腦、晚上看電視」的生活型態，對眼睛很不健康，也有損眼力。建議休閒時間應多做戶外活動、晚上勿熬夜，有充足睡眠，讓眼睛獲得適當休息，要護眼還是得從日常作息做起。
另外，多吃新鮮蔬果，維持均衡營養，如甘藍、花椰菜、南瓜、菠菜、葡萄、奇異果等飽含維他命、葉黃素等眼睛必要的營養素，也有助於眼睛的保健。